케틀벨 운동과 초음파 치료가 20대 성인의 체질량지수, 체지방률에 미치는 영향

Ⅰ. 서 론

현대의 기술 발달에 따른 편리성은 증가하였지만 그와 동시에 서구화된 음식들을 접하면서 현대인들의 비만과 과체중의 사람들이 많아지고 있다(최부영 등, 2009). 비만은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 합병증의 문제를 야기하며 사망률을 증가시키는 매우 위험한 요소이다(Calle 등, 2003; Lord 등, 2002). 복부나 다리에 지방이 과도하게 침착되어 있는 부분 비만 역시 여러 질환들과 관계가 있으며, 건강한 삶의 질에 직접적인 영향을 끼치고 외향적인 부분에 민감한 현대인들에게 심리적인 위축과 사회적인 부적응 등을 초래한다는 점에서도 부정적인 측면이 있다(정유경, 2012; 조수현, 2000).

비만의 진단 방법으로 흔히 체질량지수(Body Mass Index, BMI)를 사용하여 23~24.9㎏/㎡를 위험체중, 25㎏/㎡ 이상을 비만으로 정의한다. 또 다른 방법으로는 체지방률(Percent Body Fat, PBF)을 이용하며, 남자 18~22%는 과체중, 23~27%는 비만으로, 여자 28~35%는 과체중, 36~40%는 비만으로 분류한다(대한비만학회, 2012).

비만의 치료방법에는 수술적 방법과 비수술적 방법으로 나뉘게 되는데 수술적 방법은 피부 표면의 불균형, 마취 부작용이나 폐색전증 등의 심한 부작용이 나타날 수 있어 고도비만 환자에게 제한적으로 사용된다(송미영 등, 2006). 최근에는 부작용의 위험을 최소화하는 비수술적인 방법들이 효과가 있다고 보고되고 있으며 많은 연구가 이루어지고 있다(Gremeaux 등, 2012; Ikuyo 등, 2012).

비수술적 방법의 하나인 운동은 일반적으로 통증이나 부작용이 거의 없는 방법으로 체중감소와 체역 증가의 효과를 동시에 얻을 수 있는 방법이다. 규칙적인 유산소성 운동은 정신적 스트레스 및 체내 산소 전달능력과 내분비 기능을 강화시키고 체중조절, 대사성 질환 등의 질병을 예방한다(Henriksen, 2002; Wessel 등 2004). 또한 규칙적인 신체활동을 통한 에너지 소비의 증가가 체중 감량 후 요요 현상의 예방 및 감량된 체중 유지에 도움을 주어 비만으로 인한 질환들을 예방하고 개선하는 효과가 있다(Anderson, 2001). 그러나 예전에는 주로 유산소 운동으로 체지방 감소를 통해 체중조절을 하였으나, 최근에는 유산소 운동과 저항운동을 통해 더욱 효과적인 운동을 하는 모습을 보인다(Lee 등, 2013).

다양한 운동 중 동그란 쇠구슬 모양에 손잡이가 달려있는 케틀벨(Kettlebell)은 하지와 복부 강화 및 안정성 증진에 특히 효과가 좋다고 밝혀져 있으며, 체질량지수, 체지방률에 대한 신체조성비에 긍정적인 영향을 주는 운동으로 밝혀져 있다(윤보래, 2012; Leibenson, 2011).

초음파는 물리치료 분야에서 근골격계 환자들에게 지속적으로 사용되고 있는 치료기기이며, 비만치료에도 운동과 함께 사용되고 있다(Krix 등, 2010). 초음파가 비만치료에 효과를 보이는 주요 작용기전은 열효과와 공동화 현상이다. 초음파는 열에너지로 조직의 온도를 상승시켜 미세순환을 개선하고 대사를 증진시키는 효과가 있다. 공동화 현상은 조직이 큰 음압을 가지는 초음파에 노출이 되면 파열하게 되는 효과이다(송미영 등, 2006). 결국 초음파 에너지가 피하 지방세포에 전달되어 지방세포를 분해하고 자연적인 체외 배출을 통해 피하지방의 양을 줄이게 된다는 것이다(박종원, 2005).

이에 본 연구는 과체중 이상의 성인남녀를 대상으로 케틀벨 운동과 초음파 적용이 신체에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고, 체지방 감소를 위한 효과적인 지침에 대한 기초자료를 제공하고자 실시하였다.

Ⅱ. 연구방법

Ⅲ. 연구결과

Ⅳ. 고 찰

질병으로 인식되고 있는 비만에 대해 오래전부터 그 해결법이 제시되어 왔으며, 효과적인 체중관리 방법은 지금도 연구되고 있다(Gremeaux 등, 2012; Ikuyo 등, 2012). 정상적인 체중을 넘어 체지방이 과다해지면 심혈관계 질환에 쉽게 노출이 될 수 있으며, 체질량지수가 증가하면서 관절에 부하하는 스트레스가 증가함에 따라 무릎이나 엉덩관절과 같은 체중 부하관절에서 퇴행성 관절염의 발병률이 증가하게 된다(대한비만학회, 2012). 비체중 부하 관절에서도 퇴행성 관절염의 발병률이 높아진다는 연구가 제시되고 있으며(송윤경과 임형호, 1998), 내분비계 질환, 요통 증과 같은 근골격계 질환 등의 발병률을 증가시킬 수 있다(박진영, 2015).

케틀벨은 다양한 무게와 다양한 역동적인 전신운동을 구사할 수 있는데, 그 중에서도 스윙 동작은 산소 소비를 증가시킴으로써 심폐지구력만이 아닌 근력과 근지구력을 향상시킬 수 있다. 또한 근육량이 증가함에 따라 활동대사량의 사용량이 증가하게 되어 움직일 때 쓰이는 열량의 양이 비약적으로 상승하게 된다(수피, 2014). Thomas 등(2014)은 대표적인 유산소 운동인 트레드밀과 비교하였을 때, 케틀벨을 이용한 운동이 트레드밀보다 심박수 변화에서 상대적으로 유의한 증가량을 보였다고 보고하였다.

Miwa 등(2002)은 에피네프린, 노르에피네프린과 같은 카테콜아민이 지방세포의 지방분해를 촉진시키는데, 초음파 자극이 조사 부위의 카테콜아민을 자극하여 지방분해에 도움이 되었다고 보고하였다. 특히 초음파를 복부에 가했을 때 초음파 에너지의 온열 및 진동 작용으로 피하지방세포에 전달되어 지방이 분해되기 쉬운 상태로 변하게 되고, 혈액 및 림프액의 흐름이 촉진된다(조경석, 2000). 또한 지방세포를 지방산으로 분해하고 자연적인 몸 밖으로의 배출을 통해 피하지방의 양을 줄이는 작용을 하여 체지방을 조절하는데 도움이 된다(박종원, 2005).

김필성 등(2013)의 연구에서 운동과 초음파를 병행하였을 때 신체구성의 변화 중 체지방률의 유의한 차이를 나타내었고, 장인영(2015)과 김찬영(2015)의 연구에서도 체질량지수와 체지방률에서 유의한 차이를 나타내었다. 본 연구에서도 초음파 적용 후 케틀벨을 한 그룹에서 체질량지수와 체지방률에 유의한 차이를 나타내었다. 이는 초음파로 인한 심부조직의 열 작용으로 운동효과가 가중되었을 것으로 사료된다. 하지만, 대조군과의 군 간 비교에서는 유의한 차이를 보이지 않았는데, 이는 케틀벨 운동 강도가 적거나 연구 기간이 짧았기 때문이라고 사료된다.

본 연구 결과를 종합해 보면 체지방이 과다한 성인에서 초음파 치료와 케틀벨 운동을 병행한 군에서 체질량지수와 체지방률에 효과적인 차이를 나타내었다. 이는 케틀벨 운동과 초음파 모두 체지방이 과다한 성인들에게 체지방 관리의 목적으로 적용할 수 있는 해결방안이 될 것이라고 사료된다. 하지만, 군 간 대상자가 적어 일반화하기에 다소 어렵다는 점과 대상자들의 식단 조절을 통제하지 못하였다는 제한점이 있었다. 향후 체지방 관리를 위해 초음파에 대한 다양한 연구와 복합 운동에 있어서도 좀 더 정확한 방안들이 연구되어야 할 것으로 사료된다.

Ⅴ. 결 론

본 연구는 4주간 주 3회, 총 12회에 걸쳐, 20대 성인 남·여를 대상으로 케틀벨 운동과 초음파 치료가 체질량지수와 체지방률에 어떠한 영향을 미치는지를 알아 보기 위하여 시행되었다. 본 연구의 결론은 다음과 같다.

• 1. 실험 전·후의 BMI 변화 비교에서 대조군과 초음파 후 케틀벨군에서 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p＜.05).
• 2. 실험 전·후의 PBF 변화 비교에서 대조군과 초음파 후 케틀벨군에서 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p＜.05).

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