물리치료학과 학생들의 치매인식도 조사연구(광주, 전남)

Ⅰ. 서 론

세계보건기구(WHO)의 국제질병분류(ICD-10)에서 치매란 뇌의 만성 또는 진행성으로 퇴행되어 생긴 증후군이며 이로 인해 기억력, 사고력, 지남력, 계산, 언어, 학습능력 및 판단력 등, 대뇌기능의 다발성 장애라고 정의하고 있다. 즉 치매란 대표적인 신경 퇴행성 질환으로 정상적인 뇌가 후천적인 외상이나 질병으로 인하여 기질적으로 손상되어 전반적인 지능, 학습, 언어 등의 인지기능과 고도 정신기능이 감퇴하는 복합적인 임상증후군이라는 것이다(대한치매학회, 2011, 대한노인의학회, 2014, 정영조와 이승환, 2000).

2016년 현재 국내 치매환자 수는 69만 명으로 추정하고 있으며, 2024년에는 100만 명, 2041년에는 200만 명이 넘을 것으로 추산하고 있다(중앙치매센터, 2016).

또한 통계청의 장래인구추계 보고서에 따르면 노인인구의 구성비가 빠르게 증가하여 2026년 20%, 2037년 30%, 2058년 40%를 초과할 것으로 전망하고 있다(통계청, 2016).

치매가 국가적 문제로 확산되면서 정부는 2008년 치매종합관리대책을 시작으로 「치매관리법」 제정 및 제2차 치매관리종합계획과, ‘치매환자 가족 의 간병부담 경감을 위한 치매관리 대책’, 그리고 ‘생활 속 치매 대응 전략-치매예방·돌봄 체계 강화를 중심으로’ 각종 치매환자를 위한 인프라와 돌봄 체계를 구축하였고, 현재는 제3차 치매관리종합계획(2016년~2020년)이 추진되고 있다. 2차, 3차 치매관리 종합계획에는 ‘치매예방운동 수칙’, ‘치매예방운동법’, ‘두근두근 뇌 운동’과 같은 운동프로그램을 보급하고 있다(보건복지부, 2015).

치매는 노인 누구나 걸리는 질병은 아니지만, 나이가 많을수록 치매 발병가능성이 높아지고, 일단 발병하면 완치나 치유가 어려운 질환이다(장한형, 2008, Convinsky et al., 2003). 따라서 치매는 조기 발견으로 신체활동과 약물치료를 하여 잔존기능을 최대한 발휘할 수 있도록 돕는 것이 최선의 방법이다(장한형, 2008, Cattanach, & Tebers, 1991, Fitten, 2006, Kornhuber, 2004, Finkel et al, 2000). 치매가 진행됨에 따라 인지기능 및 일상생활 능력이 저하, 인격의 황폐화로 환자뿐만 아니라 가족에게 정신적, 신체적, 경제적 부담과 고통, 사회적인 부담으로 인해 치매에 부정적인 인식을 초래할 수 있다(이은자, 조미경, 2017, Wilson, et al., 2010). 그리고 치매는 유병률이 연령에 따라 증가하기 때문에 노인문제 발생에서 중요한 위치를 차지하며 치매노인의 문제는 많은 가족들의 문제를 일으킨다(권병인, 2008, Duffy, 1998). 치매는 환자뿐만 아니라 특히 치매환자의 가족에게 신체적, 경제적, 사회적, 심리적 부담 등 여러 가지 부담을 주는 질병이다(중앙치매센터, 2015, Burgener, & Twigg, 2002). 또한 치매를 노화의 한 현상으로만 받아들이는 등 치매에 대한 부정확한 인식으로 인해 치매의 진단 및 조기발견은 물론 치매에 대한 적절한 대응 및 치료가 미흡한 것이 우리 사회의 현실이다(장한형, 2008, Rodriguez, 2011). 치매환자나 가족들은 치매에 대한 지식과 태도의 문제뿐만 아니라 어디에서 치매 관련 도움을 받아야 하는지에 대한 인식도 부족해서 지역사회나 국가의 도움을 받지 못하고 고립된 상태에서 고통을 받는 경우도 흔하다(조맹제, 2009, Burgener, & Twigg, 2002).

전 세계사회가 직면하고 있는 공통적 이슈인 치매환자에 대한 대학생들의 지식의 정도를 알아보고 치매환자를 인식하는 태도를 학생들에게 올바른 인식을 심어주고자 한다. 또한 치매예방 교육요구정도를 조사하여 치매에 대한 대학생들의 관심을 유도하고 치매예방을 위한 교육프로그램 개발에 도움이 되는 기초자료를 제공하고자 한다. 이에 본 연구는 호남권의 물리치료학과 학생들에 대해 치매인식도와 교육요구도를 학교별 비교분석하여 제시하고자 한다.

Ⅱ. 연구방법

Ⅲ. 연구결과

Ⅳ. 고 찰

우리나라는 최근 평균수명의 증가 및 건강수명의 증가 또는 보건 의료 기술 발달 등으로 인한 사망률 감소로 노인 인구가 증가하고 있으며, 그 증가 속도는 더욱 가속화될 전망이다(이준우, 2009). 2015년 65세 이상 고령자는 전체 인구의 12.8%를 차지하고 2026년에는 20%를 초과할 것으로 추정된다(이은자, 조미경, 2017). 이 중 85세 이상 초고령 인구는 2015년 51만명에서 2065년에는 2015년 대비 10배 수준으로 증가할 전망이다(통계청, 2016).

최근 치매에 걸린 아버지를 돌보다가 그 부담과 고통을 이기지 못해 치매환자인 아버지와 함께 부양자인 자녀도 자살하는 사건이 보도 되어 사회적 이슈가 되었다(중앙일보, 2014). 일반노인을 부양하는 가족과의 차이를 보면 치매노인의 부양에 따른 경제력, 노동력이 크게 필요한 점과 치매노인의 공격적 성향의 증가로 인하여 부양하지 않으려는 경향이 상대적으로 높다는데 있다(김미혜, 2002). 이러한 태도로 인해 치매를 인식하는데 있어 부정적인 성향을 띠어 치매에 대해 올바른 인식을 갖는데 한계가 있다. 대학생을 대상으로 한 치매관련 조사연구는 거의 미흡한 실정이다(이주연, 2014). 따라서 본 연구는 고령화로 인해 사회적 문제가 되고 있는 노인성 질환 중 치매에 대한 바른 이해와 대학생들의 치매 인식 수준을 알아보기 위함에 의의가 있다(이준우, 2009). 또한 올바른 인식을 갖추게 하기 위해서 국가는 치매에 대한 문제를 인식하고 그에 대한 대책을 마련해야 할 것이다. 치매에 대한 정보는 ‘방송’을 통해 접한 경우가 41%로 이주연(2014)의 논문과 일치한 가장 높은 응답을 보였고 그 다음으로는 ‘인터넷’이 29%, ‘교육자료’ 가 23%, ‘가족이나 친지’를 통하는 정보가 17%, ‘신문’이 3%, ‘잡지’가 1%, 그 외 ‘기타’가 4% 순으로 나타나 치매에 대한 정보 습득 경로는 많은 교육과 홍보를 하는데도 불구하고 시대가 지나도 큰 변함이 없는 것으로 나타났다.

이러한 통계로 대학생들은 치매에 대한 지식을 주로 방송매체로 통해 접하는 경우가 대부분이기 때문에 대중매체를 통한 구체적인 치매교육 및 홍보가 중요하며 잘못된 치매지식을 접하게 되는 경우를 줄이기 위해 지역사회 주민의 참여, 국가의 지원, 치매관련 교육프로그램의 개발 또는 치매센터의 적극적인 홍보 및 발전이 필요함을 보여주고 있다.

‘치매인식도’는 치매에 대한 인식의 정도와 정보의 보유 정도를 의미하며, ‘증상’, ‘질병’, ‘치료’, ‘간호’ 4개의 영역별로 분류하였다. 전체 문항은 총 36문항으로 이루어져 있고 점수범위는 0-180점으로 이주연(2014)의 선행연구 구성과 일치하다. 평균점수가 높을수록 치매에 대한 인식 정도가 높음을 의미하며, 총 평균점수는 113.89점으로 나왔다.

이러한 결과로 대학생들의 치매인식에 대해 몇몇의 학교가 인식이 부족한 부분을 보여 대학생들의 인식 개선을 위해 정부와 지역사회에서 치매 관리에 대한 관심을 더 가지고 치매 태도에 긍정적인 사고의 필요성을 느끼게 함으로써 지금보다 더 적극적인 노력이 필요하다.

다음으로 ‘치매예방 교육요구도’는 치매예방을 위한 교육의 요구정도로 10개의 문항으로 되어 있으며, 이주연(2014)의 연구에서는 ‘치매예방을 위한 정신건강’이 가장 높게 나온 반면에 본 연구에서는 ‘치매에 대한 사회적 대책’이 가장 높게 나왔다. 이러한 결과로 ‘치매에 대한 사회적 대책’이 55%로 다른 문항들에 비해 교육요구가 높은 것으로 보아 치매에 대한 사회적 대책의 교육은 지속적인 연구방안과 물리치료학과 학생들의 참여를 보다 더 긍정적으로 유도시키기 위한 사회적인 노력 또한 필요함을 보여주고 있다.

본 연구를 하기 전에는 보건계열이라서 치매에 대한 관심도와 인식도가 높을 거라고 예상을 했는데 실상은 그렇지 않음을 알게 되었다.

Ⅴ. 결 론

본 연구는 광주 · 전남 지역의 물리치료학과 학생들의 치매인식도와 치매예방 교육요구도를 조사하여, 고령화 시대의 공통적 이슈인 치매에 대한 관심을 유도하고 미래를 준비하고자 하였으며, 치매환자를 인식하는 태도에 대해 부정적인 사회적 태도와 인식을 갖고 있는 학생들에게 올바른 인식을 심어주고, 치매예방을 위한 교육프로그램 개발에 도움이 되는 기초자료를 제공하고자 하였다.

연구방법은 광주 · 전남 지역에 소재한 11개의 물리치료학과 대학교 학생들을 대상으로 대상자에게 본 연구의 목적과 설문의 내용, 개인정보 보호에 대하여 충분히 설명한 후 서면 동의를 받은 후 직접 작성하도록 하는 유의표집 방법으로 설문조사를 하였다. 총 957명의 설문지를 수집하였으나 잘못 기재된 설문지와 누락된 경우를 제외하고 950명의 설문지를 분석 처리하였다. 자료 수집 기간은 2018년 5월 10일부터 2018년 6월 14일까지 총 35일 간이었다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

• 1) 대상자의 일반적 특성은 연령에서 분포는 만 19세~30세 까지 949명, 62세 1명, 20세의 나이가 379명으로 다수로 나타났고, 성별에 따른 남 · 녀의 차이는 여성이 589명(62%)으로, 남성보다 더 많은 것으로 나타났다. 학년은 2학년이 352명(37%)으로 가장 많았다.
• 2) 대상자의 치매관련 특성은 치매에 대한 관심 정도를 묻는 문항으로 ‘매우 관심이 있다’ 98명(10%), ‘보통이다’ 472명(50%), ‘조금 관심이 있다’ 299명(31%), ‘관심이 없다’ 80명(8%)으로 과반수 이상이 치매 관심 정도가 ‘보통이다’로 나타났다. 치매 지식 습득경로는 방송이 41%로 가장 많았다.
• 3) 대상자의 치매인식도는 학생들이 가지고 있는 치매에 대한 인지도와 정보보유 정도로, 치매에 대한 증상에 관한 지식, 질병에 관한 지식, 치료에 관한 지식, 간호에 관한 지식으로 구성되어 있으며, 간호에 대한 인식에 관한 문항 그룹 사이를 제외하고는 인식도 총계에서는 모두 차이가 있는 것으로 나타났다.
• 4) 대상자의 치매예방 교육요구도는 ‘치매의 이해와 치매 관련사업’ 문항에서 475명(50%), ’치매예방을 위한 정신건강, 497명(52%), ‘치매예방을 위한 인지증진 프로그램, 491명(52%),’로 답변이 많았고, 이 문항들 중 가장 높은 요구도의 문항은 ‘치매에 대한 사회적 대책’으로 524명(55%)로 가장 많았다.
• 이러한 결과를 토대로 평소 학생들의 특성과 여건에 맞는 치매에 대한 교육, 정보 제공, 홍보가 필요하다. 보다 나은 학생들의 올바른 인식을 심어주기 위해 일시적인 홍보와 교육에 그치지 않고 보다 적극적인 관심과 의식전환, 치매예방을 위한 교육프로그램의 개발의 대안을 마련해야 한다고 본다.

참고문헌

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